Définitions :

Rétine : structure recouvrant le fond de l’œil, en contact avec le gel vitréen en avant et reposant sur la choroïde et la sclère. Sa périphérie est souvent la localisation des déchirures rétiniennes crées par les tractions antérieures du vitré lors du décollement postérieur du vitré.

Déchirure de rétine : déhiscence périphérique de la rétine (comme les trous rétiniens et les palissades) pouvant provoquer un décollement de la rétine.

Laser argon : laser permettant de traiter les déchirures de rétine ou de prévenir le décollement de rétine. Plusieurs séances peuvent être nécessaire.

Quelles sont les facteurs favorisants des déchirures de la rétine ?

• Décollement Postérieur du Vitré (DPV)
• Traumatisme oculaire
• Myopie forte
• Chirurgie de la cataracte
• Antécédents de déchirures ou de trous

Quels sont les symptômes ?

Ils doivent vous faire consulter en urgence :

• Amputation du champ de vision
• Baisse de vision
• Mouches noires (myodésopsies)
• Eclairs lumineux (phosphènes)

Il est possible ne pas avoir de symptômes.

Une hémorragie dans le gel vitréen peut apparaître lors de la déchirure si un vaisseau de la rétine passe dessus.

Comment le diagnostic de déchirure de rétine est-il posé ?

• Le diagnostic se fait avec le médecin lors du fond d’œil.
• On effectue la dilatation de la pupille via des gouttes mydriatiques. Le médecin utilise un verre sans contact et un verre avec contact.
• En cas de dilatation, il faudra venir accompagné, car la conduite automobile est déconseillée.

Quel est le traitement ?

• Le traitement est le barrage laser autour de la déchirure.
• Durant une consultation, on instille des gouttes anesthésiantes puis on pose un verre sur l’œil.
• Il permet de visualiser la déchirure afin d’effectuer le laser.
• Cela permet d’éviter l’apparition d'un décollement de rétine.
• Il faudra rester au repos 15 jours le temps que le laser soit efficace.

Cependant, il faut rester vigilant car même après le laser un décollement de rétine peut survenir (soit car une autre déchirure s’est créée soit exceptionnellement quand le laser n’a pas été complètement efficace). Ce sont les mêmes symptômes qui doivent vous faire consulter en urgence :

• Amputation du champ de vision
• Baisse de vision
• Mouches noires (myodésopsies)
• Eclairs lumineux (phosphènes)

Fiche d’information SFO Société Française d’Ophtalmologie : Traitement de la rétine par laser